篦冷機弧(hu)形閥消(xiao)息(xi),今年5月(yue)份以來,世(shi)界多個非(fei)流行國(guo)家(jia)報告了猴痘病(bing)例,且(qie)存在社區傳(chuan)播。為提高臨床醫師對猴痘的早(zao)期識別及規范診療能力,6月(yue)14日(ri),國(guo)家(jia)衛(wei)健(jian)委印(yin)發(fa)了“關于印(yin)發(fa)猴痘診療指南(2022年版)的通知”,其中提到了猴痘病(bing)毒的傳(chuan)播途徑:病(bing)毒經黏膜和破(po)損的皮膚侵(qin)入(ru)人(ren)體。
“人主(zhu)要通(tong)(tong)過(guo)(guo)接觸感(gan)(gan)染動(dong)物(wu)病(bing)變(bian)滲出物(wu)、血液(ye)、其它體液(ye),或被感(gan)(gan)染動(dong)物(wu)咬(yao)傷(shang)、抓傷(shang)而感(gan)(gan)染。人與(yu)人之間主(zhu)要通(tong)(tong)過(guo)(guo)密(mi)切接觸傳(chuan)播(bo),也可通(tong)(tong)過(guo)(guo)飛沫傳(chuan)播(bo),接觸被病(bing)毒污染的物(wu)品也有可能感(gan)(gan)染,還可通(tong)(tong)過(guo)(guo)胎盤垂直傳(chuan)播(bo)。尚不能排除性傳(chuan)播(bo)。”
感染猴痘(dou)病毒后,具有5-21天(tian)(tian)的潛伏期,大多(duo)數會在6-13天(tian)(tian)內出現癥狀,包括寒戰、發熱,體溫(wen)多(duo)在38.5℃以上(shang),可伴頭痛(tong)、嗜睡、乏(fa)力、背部(bu)疼(teng)痛(tong)和(he)肌痛(tong)等癥狀。多(duo)數患者出現頸部(bu)、腋窩、腹股溝(gou)等部(bu)位淋巴結腫大。
發(fa)病后1-3天(tian)出現(xian)皮(pi)疹(zhen)(zhen)。皮(pi)疹(zhen)(zhen)首先出現(xian)在面部(bu),逐漸蔓延(yan)至(zhi)四肢及其他(ta)部(bu)位,皮(pi)疹(zhen)(zhen)多呈離心(xin)性分(fen)布,面部(bu)和四肢皮(pi)疹(zhen)(zhen)較軀干更為(wei)多見,手(shou)心(xin)和腳掌均可(ke)出現(xian)皮(pi)疹(zhen)(zhen),皮(pi)疹(zhen)(zhen)數(shu)量從數(shu)個(ge)(ge)到數(shu)千個(ge)(ge)不(bu)等(deng);也可(ke)累及口腔黏(nian)膜、消化(hua)道(dao)、生(sheng)殖器、結膜和角膜等(deng)。
雙(shuang)層重錘(chui)翻(fan)板(ban)卸(xie)灰閥解釋說,皮疹(zhen)(zhen)經歷從斑疹(zhen)(zhen)、丘疹(zhen)(zhen)、皰疹(zhen)(zhen)、膿皰疹(zhen)(zhen)到結痂幾個階段的變化,皰疹(zhen)(zhen)和(he)膿皰疹(zhen)(zhen)多為球(qiu)形,直(zhi)徑約(yue)0.5-1厘米,質地較硬,可(ke)伴明顯癢感和(he)疼(teng)痛。從發(fa)病(bing)至(zhi)結痂脫落(luo)約(yue)2-4周。結痂脫落(luo)后可(ke)遺留紅斑或色(se)素(su)沉(chen)著(zhu),甚至(zhi)瘢(ban)痕(hen)(hen),瘢(ban)痕(hen)(hen)持續時間可(ke)長達數年。